食道癌手术后并发症概率因人而异,多数患者可通过规范治疗降低风险。主要影响因素有吻合口瘘、肺部感染、心律失常、营养不良。
1、吻合口瘘食道与胃吻合处愈合不良可能导致瘘,表现为发热、胸痛。需禁食并采用肠外营养支持,必要时行内镜下修补。
2、肺部感染术后咳嗽无力致痰液滞留,引发肺炎。需加强雾化吸入治疗,早期下床活动,必要时使用抗生素。
3、心律失常手术刺激或电解质紊乱可诱发房颤,需心电监护并纠正血钾异常,严重时使用抗心律失常药物。
4、营养不良进食减少导致体重下降,需分次少量进食高蛋白流食,必要时留置空肠营养管补充营养。
术后应严格遵循医嘱进行吞咽功能训练,定期复查胃镜,出现持续胸痛或发热需立即就医。