胰岛素正常值空腹状态下一般为5-20μU/mL,餐后1小时可达空腹的5-10倍,实际数值受检测方法、生理状态、疾病因素、药物干扰等因素影响。
1、检测方法不同实验室采用的检测试剂和仪器存在差异,化学发光法的参考范围通常为4-25μU/mL,酶联免疫法可能略低。
2、生理状态妊娠期、青春期激素变化可导致胰岛素水平升高,剧烈运动后可能出现暂时性下降,这类波动无须特殊干预。
3、疾病因素2型糖尿病早期常见胰岛素抵抗伴高胰岛素血症,胰岛β细胞功能衰竭后数值降低,库欣综合征等内分泌疾病也可引发异常。
4、药物干扰糖皮质激素、口服避孕药可能使检测值假性升高,二甲双胍、噻唑烷二酮类药物则可能影响胰岛素敏感性。
建议检测前保持8小时空腹状态,避免剧烈运动,长期异常者需完善糖耐量试验及C肽检测综合评估。