妊娠期胆囊结石可通过饮食调整、药物缓解、超声监测、必要时手术等方式处理。妊娠期胆囊结石通常由激素变化、胆汁淤积、饮食高脂、既往胆结石病史等原因引起。
1、饮食调整减少高脂肪食物摄入,选择低脂高纤维饮食,少量多餐有助于减轻胆囊负担。避免油炸食品、动物内脏等胆固醇含量高的食物。
2、药物缓解在医生指导下可使用熊去氧胆酸等利胆药物,缓解胆汁淤积症状。禁用可能影响胎儿的解痉镇痛药物,出现剧烈腹痛需立即就医。
3、超声监测定期进行超声检查监测结石大小变化,评估胆囊壁厚度及胆管情况。妊娠中晚期可选择安全性更高的磁共振胰胆管造影检查。
4、必要手术如发生急性胆囊炎、胆管梗阻等严重并发症,孕中期可考虑腹腔镜胆囊切除术。手术需由经验丰富的外科医生与产科医生共同评估风险。
妊娠期出现右上腹疼痛、发热等症状应及时就诊,日常注意保持适当活动量,避免长时间卧床加重胆汁淤积。