怀孕出血不一定是流产,可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、宫外孕等原因引起,需结合出血量、伴随症状及检查结果综合判断。
1、先兆流产孕早期少量出血可能为先兆流产,与黄体功能不足或胚胎发育异常有关,表现为下腹隐痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血,出血量少且无腹痛。可通过妇科检查确诊,必要时行息肉摘除术,孕期需避免阴道冲洗等刺激。
3、胎盘异常孕中晚期出血可能与胎盘前置或早剥有关,前者表现为无痛性出血,后者伴剧烈腹痛。需立即就医,根据情况选择期待治疗或终止妊娠。
4、宫外孕输卵管妊娠破裂会导致突发性大量出血伴休克,血HCG检测和B超可确诊。需紧急手术切除患侧输卵管,术后监测血HCG至正常范围。
孕期出血无论量多少均应及时就诊,避免剧烈运动和性生活,保持外阴清洁,记录出血情况供医生参考。