智齿上下都要同时拔吗
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智齿上下都要同时拔吗
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智齿是否需要上下同时拔除，主要取决于牙齿生长情况、口腔空间、对颌牙功能及并发症风险等因素。
1、生长情况若上下智齿均存在阻生、错位或龋坏等问题，且相互影响咬合功能，通常建议同时拔除以避免二次手术创伤。
2、口腔空间下颌骨空间不足导致下智齿阻生时，即使上颌智齿正常萌出，也可能因缺乏对颌牙而过度伸长，此时需同步拔除。
3、对颌牙功能单侧拔除后，对颌智齿可能因失去咬合接触而影响咀嚼效率，长期可能导致颞下颌关节紊乱，需评估保留价值。
4、并发症风险分次拔除可能增加感染或术后护理难度，但全身状况较差或手术复杂者需分期处理，降低麻醉风险。
建议术前拍摄全景片评估智齿位置，由口腔外科医生制定个性化方案，术后注意24小时内避免漱口及进食硬物。
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