稽留流产一定要清宫吗
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稽留流产一定要清宫吗
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稽留流产不一定需要清宫，处理方式主要有药物保守治疗、期待治疗、清宫手术、宫腔镜手术。
1、药物保守治疗适用于孕囊较小且无感染征象者，通过米非司酮联合米索前列醇促进胚胎排出，需监测出血量及妊娠物排出情况。
2、期待治疗部分患者可等待自然流产，但需严格随访超声和血HCG水平，观察时间一般不超过2周，避免继发感染或大出血风险。
3、清宫手术针对出血量大、合并感染或药物失败者，传统刮宫术可快速清除残留组织，可能伴随宫腔粘连等并发症。
4、宫腔镜手术对于可疑妊娠物残留或子宫畸形者，宫腔镜能精准定位并清除组织，降低内膜损伤概率。
术后建议适当休息，避免剧烈运动，1个月内禁止性生活，出现发热或异常出血需及时复诊。
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