子宫内膜息肉一定要手术治疗吗
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子宫内膜息肉一定要手术治疗吗
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多数情况下直径小于10毫米的无症状子宫内膜息肉无须手术治疗，处理方式主要有定期复查、药物治疗、宫腔镜电切术、子宫切除术。
1、定期复查对于体积较小且无异常出血的息肉，建议每6-12个月进行阴道B超监测，观察息肉是否自然消退或保持稳定。
2、药物治疗孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可能帮助抑制息肉生长，适用于有生育需求或手术禁忌者，可能伴随月经量减少等副作用。
3、宫腔镜电切术针对异常子宫出血或不孕患者，宫腔镜下息肉切除术是首选治疗方式，手术时间短且能保留子宫，术后复发概率约15％。
4、子宫切除术仅适用于绝经后女性合并复杂不典型增生或癌变风险极高者，需严格评估手术指征。
建议患者根据年龄、生育需求及病理类型选择个体化方案，术后保持规律妇科随访并控制雌激素水平。
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