荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、感染、自身免疫异常、物理刺激等原因引起。
1、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。适用于轻中度荨麻疹,需连续用药至症状完全消退。
2、糖皮质激素泼尼松、甲泼尼龙等短程使用可快速控制严重症状。可能与免疫过度激活有关,表现为全身性风团伴血管性水肿,需在医生指导下逐步减量。
3、免疫调节剂环孢素、奥马珠单抗适用于慢性难治性荨麻疹。通常与自身抗体产生相关,表现为持续6周以上的反复风团,需定期监测肝肾功能。
4、生物制剂度普利尤单抗等靶向抑制IL-4/IL-13通路。多用于IgE介导的顽固性病例,伴随哮喘或特应性皮炎时优先考虑,须严格评估适应症。
避免搔抓刺激皮肤,记录可能诱因如食物、药物或冷热变化,急性发作期间建议穿着宽松棉质衣物减少摩擦。