药物流产通常作为人工流产的预处理步骤,主要用于软化宫颈、减少机械性损伤风险,同时可降低术后感染概率。
1、宫颈预处理米非司酮等药物可促进宫颈胶原纤维降解,使宫颈软化扩张,减少术中宫颈撕裂风险。机械扩张可能导致宫颈机能不全,影响未来妊娠。
2、减少出血量药物使蜕膜组织变性坏死,促进胚胎剥离。临床数据显示药流后清宫术的出血量可减少约40%,降低贫血等并发症概率。
3、降低感染风险完整排出妊娠组织可减少宫腔操作时间。药流完全率约70-90%,可避免不必要的宫腔器械进入,降低子宫内膜感染概率。
4、心理适应过渡分阶段处理给予患者心理缓冲期。药物流产的3-5天过程有助于接受终止妊娠决定,减轻急性应激反应。
药流后需观察阴道出血情况,2周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛应及时复诊。术后建议补充铁剂及优质蛋白促进恢复。