尿酸高可通过非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等药物控制,需在医生指导下根据病因选择降尿酸或促排泄药物。
1、非布司他抑制尿酸合成的黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于原发性高尿酸血症,可能引发肝功能异常,需定期监测转氨酶。
2、别嘌醇通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平,对肾功能不全者需调整剂量,常见不良反应为皮疹等过敏反应。
3、苯溴马隆促进尿酸排泄的苯并呋喃衍生物,禁用于肾结石患者,用药期间需保持每日2000毫升以上饮水量。
4、碳酸氢钠用于碱化尿液辅助治疗,长期使用可能引起代谢性碱中毒,需监测尿pH值维持在6.2-6.9范围。
高尿酸患者需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水不少于1500毫升,避免剧烈运动诱发关节症状发作。