多发性骨髓瘤低纳怎么办
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在这一段时间医生说我出现了低纳的症状。多发性骨髓瘤低纳怎么办？
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
多发性骨髓瘤患者出现低钠血症可通过限制液体摄入、调整饮食、药物治疗、原发病控制等方式改善。低钠血症通常由水分摄入过多、抗利尿激素分泌异常、肾功能损害、肿瘤细胞浸润等因素引起。
1、限制液体摄入每日饮水量控制在1000毫升以内，避免稀释性低钠加重。建议记录出入量，观察尿量与体重变化。
2、调整饮食增加高钠食物如腌制品、奶酪的摄入，但需注意血压监测。合并肾功能不全者需咨询营养师制定个性化方案。
3、药物治疗严重低钠可遵医嘱使用氯化钠注射液、托伐普坦、地美环素等药物。使用托伐普坦需监测血钠上升速度以防渗透性脱髓鞘。
4、原发病控制多发性骨髓瘤本身可能导致肾小管功能异常，需通过硼替佐米、来那度胺等方案控制肿瘤进展，改善肾功能。
患者应定期监测电解质，避免快速纠正血钠，出现意识改变等严重症状需立即就医。饮食调整需在医生和营养师指导下进行。
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