脑萎缩患者可遵医嘱使用多奈哌齐、美金刚、尼莫地平、奥拉西坦等药物改善认知功能,延缓病情进展。药物选择需结合具体病因及症状严重程度评估。
1、多奈哌齐胆碱酯酶抑制剂,适用于轻中度阿尔茨海默病型脑萎缩,通过增加脑内乙酰胆碱水平改善记忆力和注意力。可能出现胃肠不适等不良反应。
2、美金刚NMDA受体拮抗剂,用于中重度脑萎缩患者,调节谷氨酸活性减轻神经元损伤。需监测头晕及血压变化等副作用。
3、尼莫地平钙通道阻滞剂,改善血管性因素导致的脑萎缩,促进脑血流供应。禁用于低血压或严重肝功能不全患者。
4、奥拉西坦神经营养药物,增强脑细胞代谢能力,对缺氧缺血性脑萎缩有一定改善作用。需注意个别患者出现睡眠障碍。
脑萎缩患者用药期间应定期复查脑部影像学及认知评估,配合认知训练和地中海饮食等非药物干预措施。