尿道下裂术后可能出现尿道瘘、尿道狭窄、尿道憩室、伤口感染等并发症。
1、尿道瘘尿道瘘是尿液从异常通道漏出的现象,可能与手术缝合技术或局部组织愈合不良有关。表现为尿液从非尿道口位置渗出,可通过尿道造影确诊。治疗需手术修复,常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等预防感染。
2、尿道狭窄尿道狭窄指术后尿道管腔变窄,多因瘢痕增生或炎症导致。症状为排尿困难、尿线变细,可通过尿道镜检查确诊。轻度狭窄可行尿道扩张术,严重者需尿道成形术,可使用泼尼松龙减轻瘢痕。
3、尿道憩室尿道憩室是尿道壁局部膨出形成的囊袋,常因手术缝合不当引起。表现为排尿后滴沥、局部包块,超声检查可确诊。小憩室可观察,大憩室需手术切除,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾。
4、伤口感染伤口感染多由术中污染或术后护理不当导致,表现为红肿、渗液、发热等症状。需进行伤口分泌物培养,治疗包括清创引流和抗生素如头孢曲松、克林霉素等。
术后需保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查尿道情况,出现排尿异常及时就医。