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肝硬化严重并发症主要包括食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征。
1、静脉曲张出血门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，表现为呕血或黑便，需紧急内镜下止血或介入治疗，药物可选用生长抑素类似物、特利加压素。
2、肝性脑病血氨代谢紊乱引发神经精神症状，从嗜睡进展至昏迷，治疗需限制蛋白摄入，使用乳果糖、利福昔明调节肠道菌群。
3、细菌性腹膜炎腹腔积液感染导致发热腹痛，腹水检查中性粒细胞超标，需经验性使用头孢噻肟等三代头孢菌素抗感染。
4、肝肾综合征内脏血管扩张引发功能性肾衰竭，表现为少尿和肌酐升高，可使用特利加压素联合白蛋白扩容改善肾功能。
肝硬化患者应定期监测肝功能指标，限制钠盐摄入，避免使用肾毒性药物，出现并发症征兆时立即就医。
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