黄体酮的副作用主要有突破性出血、乳房胀痛、头晕嗜睡、体重增加等。
1、突破性出血黄体酮可能引起子宫内膜不规则脱落,表现为非经期阴道出血。轻微出血可观察,持续出血需调整用药方案,常用药物包括地屈孕酮、黄体酮胶囊、黄体酮注射液。
2、乳房胀痛激素水平波动导致乳腺组织水肿,出现触痛或胀痛感。建议穿戴宽松内衣,热敷缓解,严重者可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚或中药逍遥丸。
3、头晕嗜睡黄体酮对中枢神经系统有镇静作用,可能引起乏力或眩晕。避免驾驶或高空作业,必要时可改用阴道给药途径,如黄体酮栓剂、微粒化黄体酮软胶囊。
4、体重增加水钠潴留和脂肪代谢变化可能导致体重上升。建议低盐饮食并监测体脂率,合并水肿时可遵医嘱使用螺内酯,配合黄体酮阴道缓释凝胶可能减轻该反应。
用药期间出现严重过敏或血栓症状需立即就医,定期复查肝肾功能,避免自行调整剂量。保持适度运动有助于缓解激素相关不适。