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乳腺癌怀孕可能增加肿瘤进展风险、影响胎儿发育、干扰治疗方案选择、加重母体负担。主要危害包括激素水平波动刺激肿瘤、化疗药物致畸风险、治疗延误导致病情恶化、妊娠期生理变化加重症状。
1. 肿瘤进展风险妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能刺激乳腺癌细胞增殖，尤其激素受体阳性患者风险更高，需通过肿瘤标志物监测和影像学检查评估病情。
2. 胎儿发育影响化疗药物可能通过胎盘屏障导致胎儿畸形或生长受限，孕早期暴露风险最高，需严格评估药物安全性并加强超声监测。
3. 治疗选择受限放疗和部分靶向治疗在妊娠期禁用，可能被迫推迟或调整方案，需多学科团队制定个体化策略平衡母婴安全。
4. 母体负担加重妊娠期心血管和代谢需求增加可能降低化疗耐受性，同时乳房生理变化可能掩盖复发征象，需加强营养支持和症状管理。
确诊乳腺癌后计划妊娠应咨询肿瘤科与产科专家，完成系统治疗并评估复发风险后再考虑受孕时机，妊娠期间需严密监测肿瘤指标和胎儿状况。
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