猩红热可能引起咽峡炎、化脓性淋巴结炎等局部感染,严重时可导致风湿热、急性肾小球肾炎等并发症,极少数情况下引发中毒性休克综合征。
1、局部感染链球菌感染可引发化脓性扁桃体炎,表现为咽痛、高热,需使用青霉素V钾片或头孢克洛分散片抗感染,配合布洛芬缓释胶囊退热。
2、风湿热病原体抗原交叉反应可能损伤心脏瓣膜,出现关节肿痛、环形红斑,需长期注射苄星青霉素预防复发,严重者需进行瓣膜修复手术。
3、肾小球肾炎免疫复合物沉积可导致血尿、蛋白尿,需使用呋塞米片利尿,配合缬沙坦胶囊控制血压,必要时需进行肾穿刺活检明确病理类型。
4、中毒性休克超抗原作用可能引发多器官衰竭,表现为持续高热、低血压,需紧急静脉注射免疫球蛋白联合克林霉素磷酸酯注射液治疗。
发病期间需隔离治疗,保持口腔清洁,饮食选择温凉流质,恢复期应定期复查尿常规和心电图监测并发症。