输尿管结石引起少尿的原因主要有结石阻塞尿路、肾盂内压升高、反射性肾血管收缩、继发泌尿系统感染等。
1、结石阻塞尿路结石卡在输尿管造成机械性梗阻,尿液无法顺利排出。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物缓解症状,必要时需行体外冲击波碎石术。
2、肾盂内压升高梗阻导致近端尿路压力增高,肾小球滤过率下降。可能出现肾绞痛、腰部胀痛,需通过解痉止痛药物如哌替啶、布洛芬、曲马多进行治疗。
3、反射性血管收缩结石刺激引发神经反射使肾动脉收缩,肾脏血流减少。这种情况常伴随恶心呕吐,可使用间苯三酚、甲氧氯普胺等药物改善症状。
4、继发泌尿系统感染尿流不畅易滋生细菌,感染加重肾功能损害。典型表现为发热和尿频尿急,需应用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
建议增加每日饮水量,避免高草酸食物,出现持续少尿或发热时应立即就医处理。