胆总管扩张和肝内胆管扩张可通过药物引流、内镜治疗、手术修复、肝移植等方式治疗。该病症通常由胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、先天性胆管异常等原因引起。
1、药物引流适用于轻度胆汁淤积,常用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物促进胆汁排泄。需定期监测肝功能指标。
2、内镜治疗通过ERCP技术放置胆管支架或取石,能有效解除梗阻。主要处理胆管结石或狭窄,术后需预防胰腺炎等并发症。
3、手术修复对复杂胆管狭窄或损伤可行胆肠吻合术。需评估胆管扩张程度,术后可能出现吻合口瘘或反流性胆管炎。
4、肝移植终末期胆管病变合并肝硬化时考虑移植。需严格评估适应证,术后需终身服用免疫抑制剂。
建议低脂饮食,避免酒精,定期复查腹部超声。若出现黄疸加重或发热需立即就医。