腿粉碎性骨折可通过复位固定、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。腿粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
1、复位固定闭合复位后用石膏或支具外固定,适用于骨折移位较轻的情况。开放性骨折需清创后采用外固定架临时固定。
2、药物治疗疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布等镇痛药。骨折愈合期可配合使用碳酸钙D3、阿法骨化醇、鲑降钙素等促进骨形成的药物。
3、康复训练固定期间进行肌肉等长收缩训练,拆除固定后逐步开展关节活动度训练和负重练习。康复过程需在专业医师指导下循序渐进。
4、手术治疗严重粉碎性骨折需行切开复位内固定术,常用髓内钉、钢板螺钉等内植物。合并血管神经损伤时需急诊手术探查修复。
骨折恢复期需保证钙质和优质蛋白摄入,戒烟限酒,定期复查X线观察愈合情况,避免过早负重导致内固定失效。