结肠恶变可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。结肠恶变通常由长期炎症刺激、遗传因素、腺瘤性息肉恶变、饮食结构失衡等原因引起。
1、手术切除根治性手术是结肠恶变主要治疗手段,根据肿瘤位置可能采用右半结肠切除术、左半结肠切除术等术式,术后需配合病理分期制定后续方案。
2、放化疗中晚期患者需辅助放化疗,常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等,放疗多用于直肠部位肿瘤或转移灶控制。
3、靶向治疗针对特定基因突变可采用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等靶向药物,需通过基因检测筛选适用人群,可能伴随皮肤反应等副作用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂等免疫疗法适用于微卫星高度不稳定型肿瘤,需评估肿瘤突变负荷,治疗期间需监测免疫相关不良反应。
术后需定期复查肠镜和肿瘤标志物,保持低脂高纤维饮食,避免腌制烧烤食物,根据体力状况进行适度有氧运动。