怀孕空腹血糖高可能由妊娠期激素变化、饮食结构失衡、胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病等原因引起,可通过调整饮食、适度运动、血糖监测、必要时胰岛素治疗等方式干预。
1、激素变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,导致空腹血糖升高。建议分餐制进食,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,无须用药干预。
2、饮食不当过量摄入精制碳水或高脂食物会增加血糖负荷。需减少精米白面、甜点摄入,增加膳食纤维丰富的蔬菜如西蓝花、菠菜,配合餐后散步帮助控糖。
3、胰岛素抵抗可能与肥胖、遗传等因素有关,表现为餐后血糖异常升高。可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等,同时监测体重增长及胎儿发育情况。
4、妊娠期糖尿病通常与β细胞功能代偿不足有关,伴随多饮多尿症状。需进行口服葡萄糖耐量试验确诊,必要时采用胰岛素类似物控制血糖,预防巨大儿等并发症。
孕妇应定期监测空腹及餐后血糖,保持每日30分钟中等强度运动,若饮食运动控制不佳需及时就医调整治疗方案。