高血压可能引起心跳加速,常见原因包括交感神经兴奋、心脏代偿性反应、合并心律失常或药物副作用等。
1. 交感神经兴奋血压升高时交感神经活性增强,导致心率加快,可通过规律作息、深呼吸训练缓解,严重时需遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂。
2. 心脏代偿反应长期高血压导致心肌肥厚,心脏需加快搏动维持供血,表现为活动后心悸,需控制血压达标,常用药物包括氨氯地平、缬沙坦等。
3. 合并心律失常高血压易诱发房颤、室性早搏等心律失常,伴随胸闷头晕,需进行动态心电图检查,可能使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药。
4. 药物因素部分降压药如硝苯地平可引起反射性心率增快,需调整用药方案,可替换为厄贝沙坦、替米沙坦等较少引起心悸的降压药物。
建议高血压患者每日监测血压心率,避免咖啡因摄入,若静息心率持续超过100次/分钟应及时心内科就诊。