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妊娠期血糖升高主要与激素变化、胰岛素抵抗、饮食结构失衡、遗传因素有关，可通过血糖监测、饮食调整、运动干预、胰岛素治疗等方式控制。
1、激素变化胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致妊娠中晚期生理性血糖升高。建议通过少食多餐、选择低升糖指数食物缓解，无须特殊用药。
2、胰岛素抵抗孕期脂肪堆积增加会降低胰岛素敏感性，可能与体重增长过快有关。需控制每周体重增幅在合理范围，必要时医生可能建议使用门冬胰岛素或地特胰岛素。
3、饮食过量高糖高脂饮食会加重胰腺负担。表现为餐后血糖显著升高，需减少精制碳水摄入，分餐制基础上可配合阿卡波糖片控制餐后血糖。
4、遗传易感有糖尿病家族史的孕妇更易出现糖耐量异常。建议孕早期即进行OGTT筛查，若确诊妊娠糖尿病需使用胰岛素类似物控制，禁用口服降糖药。
每日监测空腹及餐后血糖，保持适度散步等有氧运动，定期产检评估胎儿发育情况，多数产后血糖可恢复正常。
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