胎停育可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素等原因引起,可通过遗传咨询、激素调节、手术矫正、免疫治疗等方式干预。
1、胚胎染色体异常约半数早期胎停育与胚胎染色体数目或结构异常有关,属于自然淘汰机制。建议备孕前进行遗传咨询,妊娠后可通过绒毛活检或无创DNA检测筛查。
2、母体内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致孕酮分泌不足。需监测激素水平,必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行补充治疗。
3、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连等解剖问题可能影响胚胎着床。通过宫腔镜手术矫正后,可改善妊娠结局,术后需预防感染并定期复查。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫异常会导致胎盘血栓形成。确诊后需使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝药物,严重者需联合免疫球蛋白治疗。
备孕期间建议规律作息,避免接触辐射和有毒物质,既往有胎停史者应完善双方染色体及免疫相关检查。