胚胎停育可能由染色体异常、母体内分泌失调、感染因素、子宫结构异常等原因引起,可通过孕前检查、药物调节、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。
1、染色体异常胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因,多由受精卵分裂错误导致。建议夫妻双方进行染色体检查,必要时考虑第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。
2、内分泌失调黄体功能不足、甲状腺功能异常等会影响胚胎发育。可通过孕酮补充剂、左甲状腺素钠等药物调节,需监测激素水平直至孕12周。
3、感染因素风疹病毒、巨细胞病毒等TORCH感染可能导致胚胎畸形。孕前应完成优生五项检测,急性感染期可使用阿昔洛韦等抗病毒药物干预。
4、子宫异常子宫纵隔、宫腔粘连等结构问题会限制胚胎生长。宫腔镜手术可改善子宫环境,术后需避孕3-6个月再尝试妊娠。
建议孕前3个月开始补充叶酸,避免接触放射线及有毒物质,既往胎停史者需间隔6个月再孕并完善凝血功能等专项检查。