新生儿肝胆淤积可通过光照疗法、药物治疗、营养支持和手术干预等方式改善。该症状通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁或遗传代谢病等原因引起。
1、光照疗法:蓝光照射是首选治疗,能分解皮肤中未结合胆红素。建议家长每日配合医护人员完成12-24小时光疗,期间注意保护婴儿眼睛及会阴部。
2、药物治疗:苯巴比妥可激活肝酶活性,熊去氧胆酸有助于胆汁排泄,白蛋白注射液用于重度黄疸的胆红素结合。所有药物须严格遵医嘱使用。
3、营养支持:家长需保证足量喂养促进胆红素排泄,母乳喂养者必要时暂停母乳3天。可补充维生素K预防出血,使用特殊配方奶粉维持营养。
4、手术干预:胆道闭锁需在60天内行葛西手术,遗传性胆汁淤积症可能需肝移植。术前家长应配合完成超声、胆道造影等检查。
密切监测黄疸变化,记录大小便颜色,定期复查肝功能。避免使用茵栀黄等中成药,禁止阳光直射替代光疗。