小儿疝气可通过保守观察、疝气带固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小儿疝气通常由腹壁发育不全、腹压增高、结缔组织异常、遗传因素等原因引起。
1、保守观察一岁以内婴幼儿若疝囊较小且无嵌顿,可暂不处理,约半数患儿随腹肌发育可自愈。家长需避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹压的行为。
2、疝气带固定适用于暂不适合手术的患儿,通过外力压迫疝环阻止肠管突出。家长需每日检查皮肤状况,防止压疮发生,需在医生指导下使用。
3、药物治疗合并咳嗽或便秘时需对症处理,可遵医嘱使用乳果糖缓解便秘,孟鲁司特钠控制过敏性咳嗽,头孢克洛预防感染。药物不能根治疝气本身。
4、手术治疗腹腔镜疝囊高位结扎术是首选术式,创伤小恢复快;传统开放手术适用于复杂病例。手术适宜年龄通常为一岁以上,反复嵌顿者需提前干预。
术后避免剧烈运动三个月,饮食保持清淡易消化,定期复查腹股沟超声。发现疝囊突然增大或变硬需立即就医。