胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术治疗等方式治疗。胆汁反流性胃炎通常由胃肠动力异常、幽门功能失调、胆囊疾病、胃部术后并发症等原因引起。
1、调整饮食减少高脂、辛辣食物摄入,避免暴饮暴食,餐后保持直立位。胃肠动力异常可能与进食习惯不良有关,通常表现为餐后腹胀、恶心等症状。
2、药物治疗使用促胃肠动力药如多潘立酮、黏膜保护剂如铝碳酸镁、抑酸药如奥美拉唑。幽门功能失调可能与神经调节紊乱有关,通常表现为反酸、烧心等症状。
3、内镜干预内镜下放置胆汁引流管或进行射频治疗。胆囊疾病如胆囊炎可能导致胆汁成分异常,通常表现为右上腹痛、消化不良等症状。
4、手术治疗严重病例可考虑Roux-en-Y转流术或幽门成形术。胃部术后并发症如胃切除术后易发生胆汁反流,通常表现为持续性上腹痛、呕吐胆汁等症状。
建议少食多餐,避免睡前3小时进食,适度运动促进胃肠蠕动,定期复查胃镜评估治疗效果。