乳腺癌早期可能表现为无痛性乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。早期发现对预后至关重要,建议定期自检并结合医学影像检查。
1、无痛性肿块乳房出现单发、质硬、边界不清的肿块是常见首发症状,可能与乳腺导管上皮细胞异常增生有关。可通过乳腺超声或钼靶检查确诊,药物选择包括他莫昔芬、来曲唑等内分泌治疗药物。
2、乳头溢液非哺乳期出现血性或浆液性乳头溢液需警惕,可能与导管内乳头状瘤或导管癌相关。乳腺导管造影可辅助诊断,治疗需根据病理结果选择手术或靶向药物如曲妥珠单抗。
3、皮肤改变肿瘤侵犯Cooper韧带会导致皮肤凹陷,淋巴回流受阻可引起橘皮样变。这类表现多提示局部进展期,需结合穿刺活检明确分期,治疗方案可能包含紫杉醇等化疗药物。
4、乳头异常乳头回缩或偏斜可能因肿瘤牵拉乳腺导管所致。伴随乳头湿疹样改变时需排除佩吉特病,诊断需依靠病理检查,治疗手段包括保乳手术或全乳切除术。
建议每月月经结束后进行乳房自检,40岁以上女性每年接受乳腺超声检查,高风险人群可联合核磁共振筛查。保持规律作息和适量运动有助于降低发病风险。