儿童激素过多可能由肾上腺皮质增生症、库欣综合征、垂体腺瘤、外源性激素摄入等原因引起,治疗需根据病因采取药物调控、手术切除或放射治疗。
1、药物调控肾上腺皮质增生症可使用氢化可的松、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素替代治疗,抑制促肾上腺皮质激素过度分泌,需定期监测生长曲线和激素水平。
2、手术切除垂体腺瘤或肾上腺肿瘤导致的激素过多,经评估后可选择经蝶窦垂体瘤切除术、腹腔镜肾上腺切除术,术后需长期随访内分泌功能。
3、放射治疗对手术残留或无法切除的垂体病变,可采用立体定向放射外科治疗,控制肿瘤生长并降低激素分泌,治疗期间需防范放射性垂体功能减退。
4、外源激素管理因误服含激素药物或保健品导致者,应立即停用可疑物质并按医嘱逐步减量,避免突然停药引发肾上腺皮质功能不全。
家长需定期带孩子复查激素水平,注意观察身高体重变化,避免高盐高糖饮食,保证钙质和维生素D摄入以预防骨质疏松。