产后抑郁可能由激素水平波动、心理适应障碍、社会支持不足、既往精神病史等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、家庭支持、自我调节等方式干预。
1.激素波动分娩后雌激素和孕激素骤降可能影响情绪调节,建议保持规律作息,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物,严重时需遵医嘱使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药物。
2.心理压力新生儿照护压力与角色转换困难易引发焦虑,家长需协助分担育儿任务,通过正念冥想缓解情绪,必要时采用认知行为疗法配合帕罗西汀等药物改善症状。
3.社会因素育儿观念冲突或配偶参与度低可能加重抑郁,建议建立母婴护理支持小组,鼓励家人共同学习育儿知识,若伴随持续情绪低落可考虑文拉法辛等药物干预。
4.疾病诱因既往抑郁病史或甲状腺功能异常者风险较高,可能与下丘脑-垂体轴功能紊乱有关,表现为失眠、食欲改变等症状,需联合内分泌治疗和艾司西酞普兰等药物。
产后6周内建议定期进行爱丁堡产后抑郁量表筛查,保持每日30分钟散步等轻度运动,避免过量摄入咖啡因。