睾酮水平下降后是否需要服用促排卵药物需根据具体病因决定,主要涉及多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、卵巢功能减退、药物因素等。
1、多囊卵巢综合征高雄激素血症改善后仍无排卵,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑、注射用尿促性素等促排卵药物,需同步监测卵泡发育。
2、下丘脑性闭经体重恢复或应激消除后睾酮降低,若下丘脑-垂体轴功能未恢复,可采用重组人促卵泡激素、绒促性素等药物诱导排卵。
3、卵巢功能减退卵巢储备下降导致睾酮降低时,促排卵药物效果有限,可尝试脱氢表雄酮预处理联合促性腺激素治疗。
4、药物因素糖皮质激素或避孕药导致的暂时性睾酮下降,停药后排卵功能多可自行恢复,无须额外促排治疗。
所有促排卵治疗均需在生殖内分泌科医生指导下进行,配合超声监测和激素水平评估,避免卵巢过度刺激等并发症。