冠心病患者服用西地那非(伟哥通用名)需严格遵医嘱评估心血管风险。西地那非可能引发低血压、心绞痛加重等不良反应,禁忌与硝酸酯类药物联用。
1、心血管风险西地那非通过扩张血管发挥作用,可能加重冠心病患者心肌缺血。合并服用降压药或存在心力衰竭时风险更高。
2、药物相互作用硝酸酯类药物与西地那非联用会导致血压骤降。常见硝酸酯类包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等急救或长期用药。
3、替代方案可考虑阿伐那非等半衰期更短的PDE5抑制剂,或咨询心脏专科医生调整冠心病治疗方案后再评估用药可能。
4、监测要点用药后需密切观察胸痛、头晕症状,避免直立性低血压。建议用药前进行运动负荷试验评估心脏耐受性。
冠心病患者应在心内科医生指导下谨慎决策,服药期间避免烟酒及剧烈运动,定期复查心电图和心脏功能。