肠扁平息肉通常建议根据大小和病理类型决定是否处理,直径超过10毫米或病理提示高级别瘤变的息肉需内镜下切除。
1. 观察随访小于5毫米的无症状扁平息肉可定期肠镜复查,建议每1-2年检查一次,期间注意观察排便习惯变化。
2. 内镜切除直径5-10毫米的息肉推荐内镜下黏膜切除术,可能与长期炎症刺激或基因突变有关,常伴随便潜血阳性。
3. 病理评估切除后需进行病理检查,腺瘤性息肉可能与APC基因变异相关,管状腺瘤癌变概率较低但需密切随访。
4. 手术治疗疑似癌变或广泛分布的息肉需外科手术,可能与遗传性息肉病相关,通常表现为多发性息肉伴腹泻症状。
日常需减少红肉摄入,增加膳食纤维补充,术后遵医嘱定期复查肠镜并检测肿瘤标志物。