癌症临终前三天常见症状包括意识模糊、呼吸衰竭、循环衰竭、疼痛加剧。这些症状反映多器官功能进行性衰竭,需以舒缓治疗为主。
1、意识模糊大脑缺氧及代谢紊乱导致谵妄或昏迷,表现为时间地点定向力丧失、言语混乱。可能与肝性脑病、电解质失衡有关,需保持环境安静,避免刺激。
2、呼吸衰竭出现潮式呼吸或下颌呼吸,伴痰鸣音。因呼吸肌无力、肺部感染或胸腔积液导致,可抬高床头,必要时吸痰。
3、循环衰竭四肢湿冷、血压下降、脉搏微弱。心血管系统衰竭引起组织灌注不足,需注意保暖,调整体位。
4、疼痛加剧肿瘤浸润神经或器官受压导致爆发痛,表现为面部扭曲、呻吟。需按阶梯使用吗啡、芬太尼等强阿片类药物。
此阶段以减轻痛苦为目标,家属应配合医护人员进行口腔护理、皮肤清洁等基础照护,必要时寻求临终关怀团队支持。