肠扭转保守治疗多数情况下可以恢复正常。肠扭转的处理方式主要有胃肠减压、静脉补液、体位复位、抗生素治疗。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠管压力,缓解腹胀呕吐症状,需配合禁食观察肠管血运恢复情况。
2、静脉补液纠正脱水及电解质紊乱,维持循环稳定,常用生理盐水、乳酸林格液等晶体液补充。
3、体位复位采取膝胸卧位或左侧卧位促进肠管自然复位,需在影像学监测下进行,避免暴力操作。
4、抗生素治疗预防肠道菌群移位感染,可选用头孢曲松、甲硝唑、环丙沙星等广谱抗生素。
保守治疗期间需严格监测腹痛腹胀变化,若出现腹膜刺激征或持续发热应及时手术干预,恢复后建议逐步过渡到低渣饮食。