小儿先天性马蹄内翻足最佳治疗时间为出生后1-2周内开始干预,实际治疗时机需结合畸形程度、是否合并其他异常及患儿整体健康状况综合评估。
出生后7天内开始手法矫正和石膏固定可最大限度利用新生儿韧带延展性,矫正成功率超过90%。家长需在医生指导下学习足部按摩手法。
经典治疗方法需在出生后2周内启动,通过系列石膏矫形配合跟腱松解术,通常4-6周完成矫正。家长需每周按时带孩子更换石膏。
对于僵硬型畸形或错过保守治疗时机的患儿,建议在6-12月龄行软组织松解术,3岁以上需考虑骨性手术矫正。术前需完善足部三维CT评估。
无论采取何种治疗方式,后续均需穿戴足外展支具至4岁,家长需每日检查支具佩戴情况并定期复查,防止复发。
治疗期间应保证钙和维生素D摄入,矫正后避免过早负重行走,定期到小儿骨科随访至骨骼发育成熟。