十二指肠降部隆起恶性概率较低,多数为良性病变如Brunner腺增生或炎性息肉,恶性可能需结合内镜活检评估。
Brunner腺增生是十二指肠降部隆起最常见原因,表现为黏膜下小结节,通常无须治疗,定期随访即可。
慢性炎症或消化性溃疡可能导致局部黏膜隆起,伴随上腹痛、反酸等症状,可通过抑酸剂如奥美拉唑、铝碳酸镁等药物缓解。
腺瘤性息肉有潜在恶变风险,内镜下可见表面分叶或充血,建议行内镜黏膜切除术,术后需每年复查胃镜。
腺癌或神经内分泌肿瘤占比不足5%,典型表现为快速增大、表面溃烂,确诊需依赖病理检查,治疗需手术联合放化疗。
发现十二指肠隆起应完善超声内镜及活检,避免摄入辛辣刺激食物,戒烟限酒有助于黏膜修复。