肠扭转可能引起发热,通常由肠梗阻继发感染、肠壁缺血坏死、腹腔炎症反应、败血症等原因引起。
1. 肠梗阻继发感染肠扭转导致肠道内容物淤积,细菌过度繁殖可能引发感染性发热,需通过胃肠减压、抗生素如头孢曲松、甲硝唑等控制感染。
2. 肠壁缺血坏死肠系膜血管受压可引起肠管缺血,坏死组织释放炎性介质导致体温升高,紧急手术切除坏死肠段是主要治疗手段。
3. 腹腔炎症反应肠道穿孔后消化液刺激腹膜引发化学性腹膜炎,表现为发热伴板状腹,需禁食并应用奥美拉唑、生长抑素等药物。
4. 败血症严重感染可能导致全身炎症反应综合征,出现寒战高热,需静脉输注亚胺培南、万古霉素等广谱抗生素联合液体复苏。
肠扭转患者出现发热提示病情进展,建议立即禁食并急诊就医,确诊后需根据病因选择保守治疗或手术治疗。