食管癌分段主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,可分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。
1、0期:肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移,属于原位癌,可通过内镜下切除或手术根治。
2、Ⅰ期:肿瘤浸润至黏膜下层或固有肌层,无淋巴结转移,手术切除预后较好,5年生存率较高。
3、Ⅱ期:肿瘤侵犯食管外膜或邻近组织,或存在区域淋巴结转移,需联合手术与放化疗综合治疗。
4、Ⅲ期:肿瘤广泛侵犯周围器官或存在多站淋巴结转移,通常需新辅助治疗后评估手术可能性。
食管癌分期需结合影像学、病理检查综合判断,确诊后应遵医嘱制定个体化治疗方案,同时注意营养支持与吞咽功能训练。