多数卵巢肿瘤无须手术,需根据肿瘤性质、大小及症状综合评估。处理方式主要有定期观察、药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术。
1、定期观察体积小且无恶性特征的卵巢肿瘤可每3-6个月复查超声,监测变化。生理性囊肿常会自行消退。
2、药物治疗良性肿瘤伴随激素紊乱可使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节,或采用桂枝茯苓胶囊等中成药活血散结。
3、腹腔镜手术肿瘤直径超过5厘米或存在扭转风险时,可行腹腔镜下囊肿剥除术。该术式创伤小,恢复快,适合多数良性肿瘤患者。
4、开腹手术疑似恶性肿瘤或肿瘤巨大者需开腹探查,根据术中快速病理结果决定手术范围,可能涉及附件切除或肿瘤细胞减灭术。
术后建议保持清淡饮食,避免剧烈运动,定期复查肿瘤标志物及影像学检查。出现腹痛腹胀等症状需及时就医。