习惯性流产的症状主要包括阴道流血、下腹疼痛、妊娠组织排出以及反复流产史,按发展程度可分为早期先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。
1. 阴道流血早期表现为少量暗红色或鲜红色出血,可能伴随血块。需立即卧床休息,避免剧烈运动,医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或绒毛膜促性腺激素进行保胎治疗。
2. 下腹疼痛出现阵发性坠痛或持续性隐痛,疼痛程度与宫缩强度相关。建议热敷缓解痉挛,必要时使用间苯三酚注射液或硫酸镁抑制宫缩,同时需超声监测胚胎情况。
3. 妊娠物排出妊娠囊或胎盘组织完全/部分排出体外,可能伴随大量出血。需紧急清宫手术处理残留组织,术后使用头孢曲松钠预防感染,并口服益母草颗粒促进子宫复旧。
4. 反复流产连续发生3次及以上自然流产,需排查染色体异常、子宫畸形或抗磷脂抗体综合征等病因。建议进行夫妻双方基因检测、宫腔镜检查和免疫治疗,可使用低分子肝素钙或阿司匹林改善凝血功能。
习惯性流产患者应保持情绪稳定,孕前3个月开始补充叶酸,避免接触有毒物质,定期监测孕酮和HCG水平,流产后至少间隔6个月再备孕。