神经末梢炎可能由感染、代谢异常、自身免疫反应、中毒等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、感染:病毒感染如带状疱疹、细菌感染如麻风分枝杆菌均可损伤神经末梢,表现为局部疼痛或感觉异常。治疗需抗感染联合神经营养药物,如阿昔洛韦、维生素B12、甲钴胺。
2、代谢异常:糖尿病血糖控制不佳导致糖毒性损伤末梢神经,伴随四肢麻木。需调控血糖并服用硫辛酸、依帕司他、前列腺素E1改善微循环。
3、自身免疫反应:吉兰-巴雷综合征等疾病攻击神经鞘膜,引发对称性肌无力。治疗采用免疫球蛋白冲击或血浆置换,配合泼尼松、环磷酰胺。
4、中毒:长期接触重金属或化疗药物可导致轴突变性,表现为手套袜套样感觉障碍。需脱离毒物接触并使用神经生长因子、辅酶Q10、三磷酸腺苷。
患者应避免接触有毒物质,控制基础疾病,定期监测神经功能变化,急性进展期需及时就医。