耳朵流脓伴听力下降可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔或胆脂瘤型中耳炎引起,可通过局部清洁、抗生素治疗、鼓膜修复手术或病灶清除手术等方式干预。
1、局部清洁外耳道炎导致的脓液需用生理盐水冲洗,清除分泌物后保持耳道干燥,避免掏耳刺激,可配合氧氟沙星滴耳液控制感染。
2、抗生素治疗急性中耳炎多与细菌感染有关,表现为耳痛发热,需口服阿莫西林克拉维酸钾,严重时静脉注射头孢曲松,同时使用左氧氟沙星滴耳液。
3、鼓膜修复鼓膜穿孔超过3个月未愈需行鼓室成形术,术前需控制感染,术后避免用力擤鼻,听力通常2-3个月逐渐恢复。
4、病灶清除胆脂瘤型中耳炎需尽早行乳突根治术,清除病变组织防止颅内并发症,术后定期换药并复查听力。
治疗期间避免耳道进水,忌辛辣食物,睡眠时患耳朝上,若出现头痛眩晕需立即就诊。