宫颈炎的症状特征主要表现为阴道分泌物增多、异常出血、性交疼痛、下腹坠胀等,按病程发展可分为早期轻度炎症、进展期感染加重及慢性迁延期。
1、分泌物异常早期常见白色或黄色脓性白带增多,可能伴有异味。急性期可能出现大量脓性分泌物,慢性期分泌物呈黏液脓性。需进行白带常规检查,常用药物包括甲硝唑栓、保妇康栓、克林霉素磷酸酯阴道片。
2、接触性出血性交后或妇科检查后出现点滴出血,宫颈表面可见充血或糜烂样改变。可能与宫颈柱状上皮异位合并感染有关,需排除宫颈癌前病变,必要时使用重组人干扰素α2b栓、抗宫炎片等药物。
3、泌尿系症状炎症扩散可导致尿频尿急,与宫颈邻近尿道解剖位置相关。常见于淋球菌或衣原体感染,需联合阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗,同时建议伴侣同治。
4、盆腔不适下腹持续隐痛或腰骶部酸痛,炎症累及子宫骶韧带时症状加重。慢性宫颈炎可能继发盆腔粘连,需配合红外线照射等物理治疗,严重者需行宫颈LEEP刀手术。
日常需保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗,急性期禁止性生活,建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查。