胆管癌早期症状主要有食欲减退、上腹隐痛、皮肤瘙痒、不明原因体重下降。胆管癌早期表现隐匿,多数患者确诊时已进展至中晚期。
1、食欲减退肿瘤压迫胆管导致胆汁排泄受阻,消化功能下降。可表现为进食后饱胀感、厌恶油腻食物。建议进行腹部超声检查排除胆道梗阻。
2、上腹隐痛多位于右上腹或剑突下,呈持续性钝痛,与肿瘤浸润神经或胆管扩张有关。疼痛程度较轻易被忽视,需与胃炎、胆囊炎鉴别。
3、皮肤瘙痒胆汁淤积时胆盐沉积刺激皮肤神经末梢所致,常见于手掌、足底,夜间加重。皮肤无皮疹但可见抓痕,血清胆红素检查可辅助诊断。
4、体重下降半年内体重减轻超过5%需警惕,与肿瘤消耗、营养吸收障碍相关。可能伴随乏力、贫血等非特异性症状,建议完善肿瘤标志物检测。
出现上述症状应及时就诊肝胆外科,完善磁共振胰胆管造影等检查。日常需避免高脂饮食,定期监测肝功能指标变化。