便秘严重可能导致痔疮、肛裂、肠梗阻、粪便嵌塞等并发症,长期未缓解可能诱发结肠病变。
1、痔疮排便用力过度会导致直肠静脉丛充血扩张,形成痔疮。表现为便血、肛门疼痛,可通过高膳食纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选乳果糖口服溶液、开塞露、麻仁润肠丸。
2、肛裂干硬粪便摩擦肛管皮肤造成撕裂,伴随排便剧痛和鲜血。需保持肛门清洁并使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、太宁栓等促进愈合。
3、肠梗阻粪便长时间滞留可能形成粪石阻塞肠腔,引发腹胀呕吐。需禁食并就医进行灌肠或手术解除梗阻,药物可用聚乙二醇电解质散、比沙可啶肠溶片。
4、结肠病变慢性便秘增加肠道毒素接触时间,可能与结肠黑变病、憩室炎有关。需结肠镜检查明确,治疗包括益生菌制剂、促动力药如莫沙必利、鲁比前列酮。
日常增加饮水及膳食纤维摄入,养成定时排便习惯,症状持续超过两周或出现体重下降需消化科就诊。