脚掌外侧疼痛可能由足底筋膜炎、腓骨肌腱炎、第五跖骨基底部骨折、莫顿神经瘤等原因引起。
1、足底筋膜炎足底筋膜炎可能与长时间站立、过度运动等因素有关,通常表现为晨起第一步疼痛、足跟或足弓刺痛。可通过休息、冰敷、足底拉伸缓解,药物可使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、腓骨肌腱炎腓骨肌腱炎可能与踝关节扭伤、扁平足等因素有关,通常表现为外踝下方肿胀、活动时疼痛加重。建议减少跑跳运动并使用护踝,药物可选择布洛芬缓释胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片。
3、第五跖骨骨折足部外侧直接撞击或扭转可能导致第五跖骨基底部骨折,表现为局部淤青、负重时剧痛。需拍摄X光确诊,轻度骨折可用步行靴固定,严重骨折需手术复位。
4、莫顿神经瘤长期穿高跟鞋或前足受压可能引发第三四趾间神经增厚,表现为烧灼样疼痛、趾间麻木。可通过换宽楦鞋、定制矫形鞋垫改善,药物推荐甲钴胺片、加巴喷丁胶囊、局部利多卡因注射。
避免穿硬底鞋或高跟鞋,运动前后做好足部热身,持续疼痛超过一周建议骨科就诊。