产后恶露反复出血可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、纠正凝血功能等方式干预。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅,表现为出血量多且持续时间长。建议按摩子宫促进收缩,遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产妇安合剂等药物。
2、胎盘胎膜残留分娩后胎盘组织未完全排出可能引起反复出血,常伴随腹痛和血块。需通过超声检查确诊,必要时行清宫术,术后可配合新生化颗粒、五加生化胶囊等药物促进恢复。
3、产褥感染细菌感染导致子宫内膜炎症时,恶露可能呈现脓血性并伴有发热。需进行分泌物培养,使用头孢曲松钠、甲硝唑片、妇科千金片等抗感染治疗,同时保持会阴清洁。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压或血液系统疾病可能影响凝血功能,表现为出血难以停止。需检测凝血四项,根据结果补充维生素K1、氨甲环酸注射液或输注血浆等血液制品。
产后需密切观察恶露性状变化,避免剧烈运动,加强营养摄入,如出血超过月经量或持续超过6周应及时就医复查。